眼肌麻痹性偏头痛有哪些表现及如何诊断？

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1.真眼肌麻痹性偏头痛：有典型的单侧悸痛或跳动性头痛，发作时间为数小时至数天，偏头痛发作前或眼肌麻痹，眼肌麻痹常为眼神经麻痹，滑动神经和神经麻痹罕见，血管造影和CT正常扫描可消除器质性疾病，如海绵窦动脉瘤。

2.症状性眼肌麻痹性偏头痛：指海绵窦内有占位性病变，尤其是动脉瘤引起的偏头痛。

二、临床特征

1、偏头痛：眼肌麻痹前，单侧额顶、额颞或额眶头痛。头痛的性质是阵发性搏动性疼痛或跳痛，常伴有恶心呕吐。

2.眼肌麻痹:偏头痛后，眼肌麻痹常累及第一次Ⅲ脑神经表现为完全动眼神经麻痹、眼睑下垂、眼下、眼向上、下、内部运动明显有限，伴有瞳孔扩张；也可以累及第一个Ⅵ脑神经很少侵犯第一Ⅳ脑神经。

3.当偏头痛减轻时，眼球运动障碍加重：同时累及第Ⅳ和第Ⅵ脑神经，眼球固定。

4.头痛、恶心、呕吐、眼肌麻痹等症状：可持续数小时至10周，多为单眼或双眼或交替发病。

5.眼肌麻痹是暂时的，但可以反复发作:多次发作2～4时间间隔变化不大，可以是几天或几年，复发频率越高，间隔越短。

6.有效服用血管扩张剂。